La cueva forma parte de una red de cavernas conectadas entre sí. Todo ese sistema de galerías y simas nació de la acción erosiva del río San Miguel, afluente del Sella.

A través de la sima del Pozu del Ramu, descendió en 1968 un grupo de espeleólogos encontrándose en una de las galerías que exploraban con un inesperado y extraordinario conjunto de figuras grabadas y pintadas sobre las paredes. Al poco tiempo, uno de estos espeleólogos -Tito Bustillo- falleció en un accidente de montaña, por lo que se dio su nombre a la cueva.

El conjunto pictórico conservado en la cueva constituye una de las principales manifestaciones del arte parietal paleolítico. En realidad, las pinturas no se localizan en una sola cavidad, sino en varias galerías del amplio complejo cárstico generado por el río San Miguel. El enlace entre estas oquedades resultaba complejo hasta que se habilitó un túnel artificial como acceso para los visitantes.

El repertorio pictórico se distribuye en dos sectores a los que en origen se accedía a través de dos entradas diferentes, hoy cegadas a causa de hundimientos. Las pinturas del sector oriental se reparten en siete áreas distribuidas en dos santuarios:
- Santuario A, de pinturas rojas, puntuaciones y representaciones sexuales masculinas y femeninas. Estas últimas se encuentran en El Camarín de las Vulvas.
- Santuario B, con representaciones más naturalistas: tres ciervos en actitud de marcha, caballos, un uro y una cabra, todos hechos con la técnica del grabado.

El sector occidental es donde se concentran las pinturas y grabados más notables, con figuras agrupadas de un acabado minucioso. A este sector pertenece La Galería de los Caballos y el Gran Panel. Estas representaciones combinan los pigmentos rojo y negro con la coloración de la roca natural, rascados interiores y líneas de grabado.

Declarada por la UNESCO Patrimonio de la Humanidad, en 2008

Como llegar: Desde Ribadesella, tras cruzar el puente sobre el río Sella se toma una desviación señalizada por la que se recorren unos 300 metros hasta llegar a la entrada habilitada para visitar la cueva, en cuyas inmediaciones existe un aula didáctica.

General: 4 euros / Reducida: 2 euros / Miercoles: gratuito

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